霉酚酸(MPA)作为主要的免疫抑制剂已被国内外广泛应用于预防、治疗移植器官急性排异反应,惠及国内数十万移植受者,是基础免疫抑制剂的重要组成部分。随着进入临床使用的产品越来越多,医生如何选择及合理使用此类药物面临很多挑战。为此上海医药行业协会《上海医药》编辑部发起“中国肝移植和肾移植受者应用霉酚酸类药物的专家共识”(以下简称“共识”)项目,以期推动此类品种的科学遴选及合理使用。
2023年3月31日,“共识”研讨会在上海召开。会议采取“线上+线下”相结合的形式,邀请了来自全国移植领域的临床、药学、药事管理等多方专家集思广益,围绕用药过程中的衔接与调整等现实问题开展深入讨论,针对“如何既要保障用药可及性,又要兼顾用药安全有效”等问题提出相关建议。
本次会议由上海医药行业协会副秘书长、《上海医药》副总编肇晖主持。
西安交通大学第一附属医院器官移植研究院院长、中华医学会器官移植学分会候任主委薛武军教授在致辞中肯定了本次“共识”撰写的必要性,他表示,随着MPA类药物用药经验的积累,临床效果的提高,如何规范安全应用MPA类药物需要一个共识原则加以指导,推进精准治疗,这便赋予了本次“共识”撰写的紧迫性和实用性。
上海医药行业协会执行副会长兼秘书长夷征宇感谢了参会专家们对协会工作的信任与支持,并期待“共识”的形成能够更好地惠及患者,也为行业的发展出一份力。
复旦大学附属中山医院泌尿外科、输血科主任戎瑞明教授针对“MPA类药物在肾移植的应用”作了主旨报告,他解释了“共识”撰写的3个意义:①梳理MPA类药物在肝肾移植受者中的应用规则;②为不得不进行的用药衔接提供基本原则,保障药物衔接过程中的安全有效性;③保护移植物的长期存活及受者的生命安全。
复旦大学附属华山医院普外科副主任、肝移植中心主任王正昕教授针对“MPA类药物在肝移植的应用”作了主旨报告,包括MPA类药物在肝移植受者的一般应用;MPA类药物用于肝移植术后代谢病;MPA类药物用于肝移植术后肾功能不全、肝移植术后肝癌复发的受者;儿童肝移植受者应用MPA类药物等。
浙江大学医学院附属第一医院主任药师马葵芬教授针对“MPA类药物药学相关内容”作了主旨报告,详细介绍了MPA类药物血药浓度监测的方法、人群与频率,并强调了鉴于不同的MPA类药物之间在PK/PD及临床疗效方面的差异,药物衔接使用需要极其谨慎。
倪元峰 处长
上海卫健委药政处
田 野 教授
首都医科大学附属北京友谊医院
陈 刚 教授
华中科技大学同济医学院附属同济医院
蒋文涛 教授
天津市第一中心医院
王长希 教授
中山大学附属第一医院
吴建永 教授
浙江大学医学院附属第一医院
张相林 教授
中日友好医院
王佳静 博士
上海药品审评核查中心
陈志东 药师
上海市第六人民医院
陈婷婷 药师
复旦大学附属中山医院
复旦大学附属华山医院蔡端教授作会议总结,他表示此次“共识”需要为管理部门、中国患者、医师、药师等人群服务,希望“共识”能够指导临床医师和药师用药、使患者受益。此外,他还从学术规范的角度,强调了“共识”撰写应保持的规范性、严谨性。
上海市静安区中心医院主任药师黄仲义教授总结道,精细化的、个体化的治疗中所使用的药物必须要有高度的可靠性,此次“共识”的撰写既能保证患者的用药安全,也推动了我国制药工业的进步。而对于“共识”后续的修改、打磨等工作,黄教授也指明了须努力的方向。